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  • 廣東衛生人才網_2020護理專業知識備考:肺炎相關考點

    2019-11-11 11:57 廣東人事考試網 來源:中國衛生人才網 廣東醫療衛生考試群

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      肺炎患者的護理,本章節相關考點較多,例如肺炎的各種分類,病因分類,特殊表現,治療原則以及護理措施。小兒肺炎的病因,表現,治療等。本章節是常考重點,華圖卓坤對考點進行總結,如下:

      【真題1】哪項不是肺炎病因學分類

      A.細菌性肺炎

      B.間質性肺炎

      C.病毒性肺炎

      D.非典型病原體肺炎

      【考點】考查肺炎的分類。

      【解析】B。按病因學分類:細菌性肺炎,最常見。病毒性肺炎:冠狀病毒等。非典型病原體肺炎:支原體等。真菌性肺炎:白色念珠菌等。理化因素導致肺炎:放射線損傷等。間質性肺炎:塵肺等。

      【鏈接】最常見的肺炎是細菌性肺炎。(1)按解剖部位分類:大葉性肺炎,小葉性肺炎,間質性肺炎。(2)按病因學分類:細菌性肺炎,病毒性肺炎,非典型病原體肺炎,真菌性肺炎,理化因素所致的肺炎。(3)根據感染來源分類:社區獲得性肺炎,醫院獲得性肺炎。

      【真題2】醫院獲得性肺炎的最常見病原菌是

      A.肺炎鏈球菌

      B.流感嗜血桿菌

      C.革蘭陰性桿菌

      D.支原體

      【考點】考查醫院獲得性肺炎的病因。

      【解析】C。醫院獲得性肺炎病原菌主要為革蘭陰性桿菌,如銅綠假單胞菌、肺炎桿菌、腸桿菌等。

      【鏈接】肺炎鏈球菌肺炎,誘因:上呼吸道感染、受涼、淋雨、疲勞等。典型表現:稽留熱,咯鐵銹色痰,休克型肺炎以休克表現為主,首選青霉素治療。

      小兒常見肺炎是支氣管肺炎,特征表現:發熱、咳嗽、氣促、呼吸困難、肺部固定濕啰音。輕癥肺炎可有呼吸系統癥狀及肺部體征。重癥肺炎常有循環、神經、消化系統受累。

      肺炎伴心衰的表現:呼吸加快(>60次/分);心率增快(嬰兒>180次/分,幼兒>160次/分);突發極度煩躁不安、面色蒼白或發灰、發紺;心音低鈍、頸靜脈怒張;肝大;尿少或無尿。

      【真題3】重癥肺炎小兒常見

      A.呼吸性酸中毒

      B.呼吸性堿中毒

      C.代謝性酸中毒

      D.代謝性堿中毒

      【考點】考查重癥肺炎的表現。

      【解析】C。肺炎導致通氣和換氣功能障礙,導致低氧血癥和高碳酸血癥。缺氧、二氧化碳潴留可引起呼吸性酸中毒;低氧血癥、高熱等可引起代謝性酸中毒。因此,重癥肺炎常有混合性酸中毒。

      【鏈接】混合性呼吸困難:因廣泛性肺部病變使呼吸面積減少而導致,如嚴重肺炎、肺結核、大量胸腔積液等。

      重癥肺炎的表現:(1)循環系統:心肌炎、心力衰竭。(2)神經系統:腦水腫時出現煩躁或嗜睡、意識障礙、驚厥等。(3)消化系統:食欲減退、嘔吐或腹瀉等。

      綜上所述,本章節中,常考內容例如肺炎的分類,肺炎的表現及體征,大葉性肺炎的首選治療,重癥肺炎的表現等,考生往往容易出錯。通過本文的梳理,希望能夠對大家的備考有所幫助。

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