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  • 廣東衛生人才網_醫療衛生備考:新生兒窒息該如何處理呢?

    2019-11-11 17:01 廣東人事考試網 來源:廣東衛生人才網 廣東醫療衛生考試群

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      以下是【2019護理學筆試資料:發生新生兒窒息該如何處理呢?】有關內容:

      新生兒窒息是指胎兒娩出后1分鐘,僅有心跳而無呼吸或未建立呼吸的缺氧狀態,是新生兒死亡和致殘的主要原因之一,是新生兒一個危急的癥狀,可能會因為胎兒吸入的羊水阻塞呼吸道而發生,還可能因為胎兒滯產或者產婦在分娩時使用了麻醉劑、鎮靜劑等而發生,那如果發生了新生兒窒息,應該怎么處理呢?那接下來大家就跟著老師一起來學習一下。

      一、新生兒發生了窒息后要及時按A(清理呼吸道)、B(建立呼吸,增強通氣)、C(維持正常循環)、D(藥物治療)、E(評價)步驟進行復蘇。

      A(清理呼吸道):胎頭娩出后用擠壓法清除口鼻咽部黏液及羊水,胎兒娩出斷臍后,繼續用吸痰管或導尿管吸出新生兒咽部黏液和羊水,也可用氣管插管吸取,動作輕柔,避免負壓過大而損傷氣道黏膜。

      B(建立呼吸,增強通氣):確認呼吸道通暢后進行正壓人工呼吸,通過氣囊或面罩氧氣吸入。

      C(維持正常循環):可行體外胸廓按壓:使新生兒仰臥,用示、中指有節奏地按壓胸骨中段,每分鐘按壓90次,按壓深度約前后胸直徑的1/3,每次按壓后隨即放松。按壓時間與放松時間大致相等。按壓有效者可摸到頸動脈和股動脈搏動。

      D(藥物治療):建立有效靜脈通道,保證藥物應用,刺激心跳用腎上腺素靜脈注射。

      E(評價):復蘇過程中要隨時評價患兒情況,以確定進一步采取的搶救方法

      二、保暖:在整個搶救過程中必須注意保暖,應在30〜32℃的搶救床上進行搶救,維持肛溫36.5〜37.1℃。胎兒出生后立即揩干體表的羊水及血跡,減少散熱,因為在適宜的溫度中新生兒的新陳代謝及耗氧最低,有利于患兒復蘇。

      三、氧氣吸入在人工呼吸的同時給予氧氣吸入。

      (1)鼻內插管給氧:流量<2L/min。

      (2)氣管插管加壓給氧:一般維持呼30次/分,待新生兒皮膚逐漸轉紅,建立自主呼吸后拔出氣管內插管,給予一般吸氧。

      以上就是對于新生兒窒息的處理。怎么樣?同學們都學會了嗎,如果學會來了,我們就通過一道例題來鞏固一下吧!

      1. 新生兒窒息復蘇胸外按壓的頻率是:

      A.80次/分 B.90次/分

      C.100~120次/分 D.120~140次/分

      E.140~160次/分

      1.【答案】C。解析:用示、中指有節奏地按壓胸骨中段,每分鐘按壓90次,按壓深度約前后胸直徑的1/3,每次按壓后隨即放松。

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